“医生出门诊比理发还廉价” 建议河南提高挂号费、诊疗费
来源:河南商报 | 发布时间:2019-01-21 09:01:52 | 浏览次数：1364
（原标题：“医生出门诊比理发还廉价” 建议河南提高挂号费、诊疗费）
医患问题关系千家万户，也一直是两会关注的热点。
2017年，北京取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费，三级医院的普通门诊医事服务费50元，专家服务费100元，相较之前涨了近10倍，一时之间，引发众议。
今年省两会上，省政协委员、南阳市中医院副院长尹德胤提出，河南现有的挂号费、诊疗费收费标准已经实施多年，建议提高挂号费、诊疗费。
建议河南医院提高挂号费、诊疗费
省政协委员、南阳市中医院副院长尹德胤介绍，河南各大医院还遵从“挂号费0.5元/次，门诊诊查费一般医师1元/次，主治医师2元/次，副主任医师4元/次，主任医师5元/次，省级知名专家20元/次，国家级知名专家30元/次”的标准，而在北京等城市，挂号费、诊疗费已经取消，设立了医事服务费。
尹德胤介绍，以北京的三级医院为例，根据《医药分开综合改革实施方案》，医院普通门诊医事服务费50元，副主任医师60元，主任医师80元，知名专家100元，急诊70元，住院100元/床日。
“对比之下，咱省这个收费标准使医生出门诊比理发还廉价。”尹德胤说，这样的收费标准造成了两种尴尬，“一方面，医生们没有职业认同感和归属感，导致医疗人才缺口大，另一方面，进门收费低，会导致高端医疗资源的浪费。”
尹德胤说，在南阳市中心医院，拥有正高职称的专家门诊费是5元，很多患者因为头疼脑热去挂专家号，“专家的价值没有实现，完全是在浪费高端医疗资源。”
所以，尹德胤建议用“提高挂号费、诊疗费”的方式破解尴尬：在符合医疗服务收费标准的前提下提高医生门诊挂号费、诊疗费，并按一定比例将其纳入医保报销范畴。
提高挂号费、诊疗费，他给出3个理由
在他看来，提高挂号费、诊疗费的背后，其实隐藏着让挂号规则更公平、患者得到有序的分流的逻辑和目的。基于此，他给自己的建议提供了3个理由。
能让挂号规则更公平
“医药体制改革的实质不是降价，而是让收费变得合理。”尹德胤认为，不能只取消药品加成，而要与其他改革配套推进。
尹德胤说，提高挂号费、诊疗费并不会导致患者看病费用增加，它是把医疗技术收费适度提高，而药费、耗材费、化验费、检查费降下来，在取得平衡的同时，能真正体现职业和这门技术的价值。
能让患者得到有序的分流
此外，尹德胤认为，提高挂号费、诊疗费，让大医院的门槛高一点，使患者在基层卫生机构就医的经济负担明显低于大医院，那些慢性病人，只为开药、换药的病人就不会任意到大医院挂专家号，有助于引导患者到基层就医，促进分级诊疗机制落实。
“多一重经济上的衡量，就能避免过度就诊。”尹德胤说。
对医生的知识、劳动价值的肯定
尹德胤说，提高挂号费、诊疗费既体现了对医生知识、技术的尊重、认可，又调动了医生的职业热情，让医生能够通过提高诊疗水平来提高自己的收入，从而有助于留住医疗人才，提高医疗行业整体水平。（河南商报记者 王乔琪）
责任编辑：岳丹杰_HN010
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